Фаниган

Фаніган — комбінований лікарський препарат, має знеболювальну, протизапальну, жарознижуючу дію. Активні компоненти забезпечують швидкий і тривалий терапевтичний ефект.

В українських аптеках продають Фаніган таблетки та знеболювальний гель для зовнішнього застосування.

Активні компоненти в складі:

• диклофенак, блокує синтез простагландинів;
• парацетамол, що має вплив на центри в гіпоталамусі.

Склад гелю містить ментол і метилсаліцилат. Компоненти посилюють подразнення шкірних рецепторів і прискорюють одужання.

Фармакодинаміка

Фармакологічна активність препарату обумовлена ​​властивостями диклофенаку і парацетамолу, що входять до складу препарату.

Диклофенак натрію має виражену протизапальну та аналгетичну, а також помірну жарознижувальну дію. Він є інгібітором простагландінсинтетази (циклооксигенази).

In vitro диклофенак у концентраціях, еквівалентних досягається при лікуванні пацієнтів, не пригнічує біосинтез протеогліканів хрящової тканини. Парацетамол виявляє виражений аналгезуючий, незначний антипіретичний та протизапальний ефект. Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів у центральній нервовій системі.

Фармакокінетика

Диклофенак.

Диклофенак натрію швидко всмоктується в кров – максимальна концентрація у плазмі досягається через 1-2 години. Зв'язування з білками плазми – понад 99%. Добре проникає у тканини та синовіальну рідину, де його концентрація зростає повільно, через 4 години досягає вищих значень, ніж у плазмі крові. Їжа може уповільнювати швидкість всмоктування, не впливаючи повноту всмоктування. Біодоступність – близько 5%.

Період напіввиведення з плазми становить 1-2 години, з синовіальної рідини - 3-6 годин. Близько 35% виводиться як метаболітів з калом; близько 65% метаболізується у печінці та виводиться нирками у вигляді неактивних похідних, близько 1% у незміненому вигляді.

Парацетамол.

Парацетамол швидко та майже повністю абсорбується у шлунково-кишковому тракті. Максимальна концентрація у плазмі досягається через 30-60 хв. Період напіввиведення становить 1-4 години. Поступово розподіляється по всіх рідин організму. Зв'язування з білками плазми варіабельне. Парацетамол метаболізується у печінці та виводиться переважно нирками у вигляді кон'югованих метаболітів.

Лікарський засіб призначено для купіювання больових синдромів різної етіології.

Застосування таблетованої форми:

• запальні й дегенеративні процеси в суглобах;
• захворювання хребта;
• подагра;
• мігрені;
• ниркові кольки;
• посттравматичні й післяопераційні болі.

Фаніган слід застосовувати в найнижчих ефективних дозах протягом найбільш короткого періоду, враховуючи завдання терапії для кожного пацієнта.

Знеболювальні таблетки застосовують у гінекології, стоматології та ЛОР-практиці.

Ось для яких захворювань показаний Фаніган гель:

• травми опорно-рухового апарату;
• розриви й розтягнення зв'язок;
• міалгія;
• артралгія;
• ревматичні болі.

Препарат не призначають пацієнтам із підвищеною чутливістю до активних і допоміжних компонентів.

Алергічна реакція може виявитися у формі:

• бронхіальної астми;
• риніту;
• бронхоспазму.

Фаніган протипоказано пацієнтам із хворобою Крона, із пептичною виразкою в анамнезі, гастроінтестинальною кровотечею і перфорацією, застійною серцевою недостатністю, нирковою та печінковою недостатністю у стадії декомпенсації, порушеннями кровотворення, високим ризиком розвитку післяопераційних кровотеч.

Застосування ліків може спровокувати такі побічні реакції:

• кропив'янка;
• загострення виразкового коліту;
• нудота;
• розлад шлунку;
• блювання;
• набряк;
• затримка рідини;
• запаморочення;
• безсоння;
• артеріальна гіпертензія;
• тахікардія.

Іноді у пацієнтів на тлі тривалого вживання відбувається збільшення кількості «печінкових» ферментів у плазмі крові.

Слід уникати одночасного застосування препарату з системними нестероїдними протизапальними засобами, такими як селективні інгібітори ЦОГ-2, у зв'язку з потенційними адитивними побічними ефектами.

Зорові порушення. Такі зорові порушення, як порушення зору, погіршення зору та диплопія, є ефектами класу НПЗЗ і, як правило, оборотні після відміни препарату. Найімовірніший механізм порушень зору – це пригнічення синтезу простагландинів та інших споріднених сполук, які, порушуючи регуляцію ретинального кровотоку, сприяють розвитку візуальних порушень. Якщо такі симптоми виникають при лікуванні диклофенаком, необхідно провести офтальмологічне дослідження, щоб уникнути інших можливих причин.

При появі побічних симптомів рекомендується відмінити препарат і проконсультуватися з лікарем.

Щоб мінімізувати небажані ефекти, лікування слід розпочинати з найменшої ефективної дози протягом найкоротшого періоду часу, необхідного для контролю симптомів.

Ретельне медичне спостереження потрібно у разі, коли диклофенак призначають пацієнтам із порушенням функції печінки, оскільки їх стан може погіршитися.

У зв'язку із застосуванням НПЗЗ, у тому числі диклофенаку, дуже рідко були зареєстровані серйозні реакції з боку шкіри (деякі були летальними, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз).

Лікування диклофенаком зазвичай не рекомендується пацієнтам з діагностованими серцево-судинними захворюваннями (серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, захворювання периферичних артерій) або неконтрольованою гіпертензією.

Лікарський засіб містить парацетамол, тому не слід застосовувати його разом з іншими засобами, що містять парацетамол та застосовувані, наприклад, для зниження температури, лікування болю, симптомів грипу та застуди чи безсоння.

При захворюваннях печінки або нирок перед застосуванням препарату слід порадитись із лікарем.

Період вагітності та годування груддю

Ліки не призначають вагітним жінкам і матерям, що годують. Препарат створює загрозу для внутрішньоутробного розвитку плода та підвищує ймовірність маткової кровотечі. Компоненти анестетика потрапляють у грудне молоко та можуть нашкодити немовляті.

Діти

Препарат призначений для дорослих та дітей віком від 14 років. Для підлітків слід призначати мінімальну дозу та мінімальний курс лікування.

Люди похилого віку

Необхідна обережність при використанні Фанігана у пацієнтів похилого віку, особливо у ослаблених і з невеликою масою тіла.

Під час тривалого лікування препаратом важливо проводити моніторинг функцій печінки та рівня печінкових ферментів як запобіжний засіб.

При одночасному застосуванні парацетамолу з гепатотоксичними засобами відбувається підвищення токсичного впливу на печінку.

Диклофенак може пригнічувати кліренс метотрексату в ниркових канальцях, що призводить до підвищення рівня метотрексату.

Парацетамол знижує ефективність діуретиків.

Дозу визначає лікар для кожного хворого індивідуально залежно від віку пацієнта, характеру та перебігу захворювання, індивідуальної переносимості та лікувальної ефективності препарату.

Дорослим та дітям від 14 років – по 1 таблетці 2-3 рази на добу після їди.

Інтервал між прийомами становить щонайменше 4 годин.

Тривалість лікування становить не більше 5-7 днів та залежить від захворювання.

Максимальна добова доза для дорослих та дітей віком від 14 років становить не більше 3 таблеток.

Максимальний термін застосування без консультації лікаря – 3 дні.

Не приймати разом з іншими лікарськими засобами, які містять парацетамол.

Фаніган Фаст гель показаний до застосування у пацієнтів віком від 14 років. Тривалість курсу лікування може змінюватись в залежності від діагнозу – від 14 до 21 дня. Застосовують препарат 2-3 рази на день, наносячи його на ділянки хворобливості та легко втираючи.

Купити Фаніган таблетки чи гель можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за привабливою вартістю. Актуальна ціна вказана у каталозі сайту.

Диклофенак.

Симптоми. Типової клінічної картини, характерної передозування диклофенаку, немає. Передозування може спричинити такі симптоми як головний біль, нудота, блювання, біль в епігастрії, шлунково-кишкова кровотеча, діарея, запаморочення, дезорієнтація, збудження, кома, сонливість, шум у вухах або судоми. Гостра ниркова недостатність та ураження печінки можливі при тяжкій інтоксикації.

Лікування. Лікування гострого отруєння НПЗЗ, включаючи диклофенак, полягає у проведенні підтримуючої та симптоматичної терапії.Це стосується лікування таких проявів, як гіпотензія, ниркова недостатність, судоми, шлунково-кишкові розлади, пригнічення дихання. Малоймовірно, що такі специфічні лікувальні заходи, як форсований діурез, діаліз або гемоперфузія, будуть ефективними для виведення НПЗЗ, включаючи диклофенак, оскільки активні речовини цих препаратів значною мірою зв'язуються з білками крові та зазнають інтенсивного метаболізму.

Після прийому потенційно токсичних доз рекомендується застосування активованого вугілля, а після прийому потенційно небезпечних для життя доз проведення очищення шлунка (наприклад, викликання блювання, промивання шлунка).

Парацетамол.

Передозування парацетамолу може спричинити печінкову недостатність, що може призвести до необхідності пересадки печінки або летального результату. Клінічні ознаки ураження печінки після передозування парацетамолу з'являються зазвичай через 24–48 годин після передозування та досягають максимуму через 4–6 діб.

Симптоми передозування у перші 24 години: блідість, нудота, блювання, анорексія та біль у животі. Також можливий безсимптомний перебіг передозування.

Лікування. Термінові заходи підтримуючої та симптоматичної терапії.

Ліки добре допомагають знімати гострий біль. Терапевтичний ефект спостерігається через 20–30 хвилин. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години.

Препарат вигідно вирізняє широка сфера застосування: від побутових травм до післяопераційного відновлення.

Важливо! Детальніша інформація, показання, дозування та побічні дії описані в документі Фаніган інструкція, який обов'язково додається до кожної упаковки.

1. Державний реєстр лікарських засобів України;
2. Довідник «Компендіум — лікарські препарати»;
3. Великий універсальний довідник лікарських препаратів. Понад 5000 сучасних засобів і аналогів.

Як застосовувати Фаніган?

Дозування та тривалість лікування залежать від клінічної картини. Зазвичай для зняття больового синдрому достатньо 2–3 таблеток на добу. Максимальна дозволена добова доза — 4 таблетки. Гель наносять на шкіру 2–3 рази на добу.

Як приймати знеболюючі таблетки Фаніган?

Ліки приймають після їжі. Таблетку ковтають цілою й запивають великою кількістю води. Мінімальний інтервал між вживанням — 4 години.

Як часто можна пити Фаніган?

У разі гострих болів приймають 3 таблетки на добу: уранці, опівдні та ввечері. За умови помірних хворобливих відчуттів достатньо 2 таблеток на день. Рекомендований інтервал між уживанням — 12 годин. Тривалість терапії — 5–7 днів.