Фезам

Фезам — оригінальний комбінований препарат фармацевтичної компанії «Здравле АТ», країна-виробник — Сербія. Активними компонентами медикаменту є речовина пірацетам у дозі 400 мг і цинаризин — 25 мг і допоміжні речовини (лактози моногідрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, тверді желатинові капсули: желатин, титану діоксид (Е 171)).

Пірацетам — це ноотропний засіб, який виявляє дію на головний мозок, здатний поліпшувати працездатність, увага й пам’ять.

Цинаризин — антагоніст кальцієвих каналів, знижує в’язкість крові й підвищує еластичність мембрани еритроцитів. Розширює судини й поліпшує мозковий кровообіг.

Фезам капсули тверді № 60.

Відвідувачі аптеки часто плутають і просять видати Фезам таблетки, але препарат випускається у формі капсул.

Таблетка — це тверда лікарська форма, виготовлена шляхом пресування, капсула — це оболонка, усередині якої міститься лікарська субстанція. Капсула є швидкорозчинною.

Фармакодинаміка

«Фезам®» – комбінований препарат. Активними компонентами препарату є пірацетам, циклічне похідне γ-аміномасляної кислоти, і цинаризин – селективний антагоніст кальцієвих каналів. Пірацетам є ноотропним засобом, що діє на мозок, покращуючи когнітивні (пізнавальні) функції, такі як здатність до навчання, пам'ять, увага, а також розумову працездатність. Механізмів впливу препарату на центральну нервову систему, імовірно, кілька: зміна швидкості поширення збудження у головному мозку; посилення метаболічних процесів у нервових клітинах; поліпшення мікроциркуляції шляхом впливу на реологічні характеристики крові, не спричиняючи при цьому судинорозширювальної дії. Мед препарат Фезам в таблетках покращує зв'язки між півкулями головного мозку і синаптичну провідність у неокортикальних структурах. Після тривалого застосування препарату хворим зі зниженням мозкових функцій відзначається покращення когнітивних функцій, покращення уваги. Цинаризин пригнічує скорочення клітин гладких васкулярних м'язів шляхом блокування кальцієвих каналів. Додатково до прямого кальцієвого антагонізму цинаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин і серотонін, шляхом блокування контрольованих ними рецепторів кальцієвих каналів. Блокада надходження кальцію до клітин залежить від різновиду тканини, результатом її є антивазоконстрикторні дії без впливу на артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень. Цинаризин може у подальшому поліпшувати недостатню мікроциркуляцію шляхом підвищення еластичності мембрани еритроцитів і зниження в'язкості крові. Збільшується клітинна резистентність до гіпоксії. Цинаризин пригнічує стимуляцію вестибулярної системи, що має своїм результатом пригнічення ністагму та інших автономних розладів. Цинаризин запобігає виникненню гострих нападів запаморочення.

Фармакокінетика

Медичний препарат Фезам в капсулах швидко та повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Цинаризин досягає пікових концентрацій в плазмі крові через годину після перорального застосування. Ноотропний засіб Фезам повністю метаболізується. Зв'язується на 91 % з білками крові. 60 % виводиться в незміненому вигляді з калом, залишкові кількості – із сечею у вигляді метаболітів. Максимальна плазмова концентрація пірацетаму досягається через 2-6 години. Пірацетам вільно проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр, виводиться із сечею в незмінному вигляді.

• латентна і хронічна недостатність мозкового кровообігу при артеріальній гіпертензії та атеросклерозі;
• ішемічний інсульт і стани після перенесеного ішемічного інсульту;
• профілактика кинетозів;
• енцефалопатія;
• церебрастенія посттравматична;
• психоорганічний синдром з переважанням порушення пам'яті та інших когнітивних функцій або порушення емоційно-вольової сфери.
• синдром Меньєра;
• шум у вухах, нудота, запаморочення, ністагм;
• порушення пам’яті.

Капсули Фезам для пам'яті рекомендовано застосовувати всередину, після вживання їжі, запиваючи водою в достатній кількості. Капсулу не слід розжовувати.

Рекомендований режим дозування для дорослих — 1 капс. 3 р/добу. Тривалість лікування становить 1–3 місяці, залежно від важкості захворювання. Лікарський препарат Фезам від тривоги не слід застосовувати більш ніж 3 місяці. Дозволено проводити 2–3 курси терапії на рік.

Купити Фезам в Україні можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Актуальна ціна Фезаму в Україні зазначена в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

• підвищена чутливість та сприйнятливість до активних компонентів медикаменту Фезам;
• важка ниркова недостатність;
• паркінсонізм;
• геморагічний інсульт;
• хорея Гантінгтона;
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• психомоторне збудження;
• дитячий вік до 5 років.

Ниркова недостатність. З обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями нирок. У випадках легкої або помірної ниркової недостатності рекомендується зменшити терапевтичну дозу таблетки для пам'яті Фезам або збільшити інтервал між додатками, особливо, якщо кліренс креатиніну < 60 мл/хв.

Печінкова недостатність. З обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями печінки. Хворим із порушеннями функції печінки необхідно стежити за значеннями печінкових ферментів.

Пацієнти похилого віку. При тривалій терапії у хворих літнього віку рекомендується регулярний контроль за показниками функції нирок, при необхідності слід коригувати дозу в залежності від результатів дослідження кліренсу креатиніну.

Ліки Фезам при неврозі може викликати подразнення в епігастральній ділянці, застосування його після їжі може зменшити явища подразнення шлунка.

Застосування у період вагітності або годування груддю

У період вагітності або годування дитини груддю препарат не застосовувати. У разі необхідності лікування препаратом слід припинити годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Слід дотримуватися обережності під час керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами, зважаючи на виникнення можливих побічних реакцій з боку центральної нервової системи.

Симптоми: посилення проявів побічної дії препарату. У поодиноких випадках гострого передозування спостерігалися диспептичні явища (діарея з кров'ю, біль у животі), зміна свідомості від сонливості до ступору та коми, блювання, екстрапірамідні симптоми, артеріальна гіпотензія. У дітей при передозуванні переважають реакції збудження – безсоння, неспокій, ейфорія, дратівливість, тремор, рідко – кошмари, галюцинації, судоми.

Лікування: промивання шлунка (бажано протягом першої години після прийому внутрішньо), застосування активованого вугілля. Проводити симптоматичну терапію. Можливе застосування гемодіалізу.

Унаслідок прийому ліків Фезам можуть виникнути такі симптоми, як головний біль, атаксія, безсоння, порушення рівноваги, підвищення частоти нападів епілепсії, порушення рівноваги/можливий ризик погіршення перебігу епілепсії, тремор, летаргія, біль у животі, диспепсія, блювота, діарея, нудота, збільшення слиновиділення, з боки шкіри - дерматит, свербіж, ангіоневротичний набряк, гіпергідроз, сонливість, замішання, занепокоєння, нервозність, сексуальне збудження, збільшення маси тіла.

У разі виникнення ефектів, не зазначених в інструкції, необхідно звернутися до лікаря.

У разі одночасного прийому препарату Фезам з алкоголем, трициклічними антидепресантами й медикаментами, які пригнічують ЦНС, може підсилитися їхня седативна дія. Може посилювати дію пероральних антикоагулянтів.

Діагностичне втручання: через свій антигістамінний ефект цинаризин, який входить до складу препарату, може маскувати позитивні реакції щодо факторів реактивності шкіри при проведенні шкірної проби, тому його використання слід припинити за 4 дні до її проведення.

Протиепілептичні лікарські засоби: не відзначено взаємодії з карбамазепіном, фенітоїном, фенобарбіталом, вальпроатом натрію (інформація основана на відомих даних застосування пірацетаму в дозі 20 мг/добу щоденно протягом 4 тижнів).

Аценокумарол. У хворих із тяжким перебігом рецидивуючого тромбозу застосування пірацетаму у високих дозах (9,6 г/добу) не впливало на дозування аценокумаролу для досягнення значення протромбінового часу (INR) 2,5-3,5, але при його одночасному застосуванні відзначалося значне зниження рівня агрегації тромбоцитів, рівня фібриногену, факторів Віллібрандта (коагуляційна активність (VIII:C); ко-фактор рістоцетину (VIII:vW:Rco) та протеїн у плазмі (VIII:vW:Ag;)), в'язкості крові і плазми крові.

Ліки потенціюють властивість судинорозширювальних, антигіпертензивних і ноотропних лікарських засобів.

Препарат Фезам досить давно на фармацевтичному ринку України і встиг довести свою ефективність та безпеку серед пацієнтів і лікарів. Лікарський засіб має попит, завжди є в наявності в аптечній мережі та на складах дистриб’юторів, що забезпечує його доступність.

Аналогами Фезаму є препарати, які мають аналогічний склад, це Нейро-Норм, Евризам, Цинатропил. З детальним списком можна ознайомитися на нашому офіційному сайті apteka911.ua.

Купити таблетки Фезам можна в мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1, де можна подивитися наявність препарату і його аналогів у найближчих аптеках мережі, забронювати чи оформити доставку, тим самим убезпечивши себе від контакту із хворими людьми. На Фезам ціна в нашій мережі аптек найнижча, у цьому можна переконатися, увівши у вашому інтернет-пошуковику Фезам ціна Україна.

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. Державний реєстр лікарських засобів;
3. JAMA.

Для чого призначають таблетки Фезам?

Показанням до прийому ліків Фезам є латентна і хронічна недостатність мозкового кровообігу при артеріальній гіпертензії та атеросклерозі, ішемічний інсульт, енцефалопатія, церебрастенія посттравматична, синдром Меньєра, шум у вухах, нудота, запаморочення, ністагм, порушення пам’яті.

Чим можна замінити препарат Фезам?

Аналогами Фезаму є препарати, які мають аналогічний склад, це Нейро-Норм, Евризам, Цинатропил. З детальним списком можна ознайомитися на нашому офіційному сайті apteka911.ua.

Як правильно приймати Фезам, до їди чи після?

Медикамент рекомендований до прийому після вживання їжі, його слід запивати достатнім об’ємом води, капсулу не розжовувати. Режим дозування — 1 капс. 3 р/добу.

Чим відрізняється Фезам від Цинаризину?

Цинаризин — це складовий компонент Фезаму, тому порівнювати ці препарати недоцільно, тому що Цинаризин сам по собі не має такої широкої дії.