Псориаз – не только косметическая проблема
13 апреля 2025
Красные, сухие и чешуйчатые пятна на коже трудно скрыть. Все вокруг настолько боялись подхватить это «проклятие», что больным с серебристыми бляшками приходилось носить с собой колокольчик и предупреждать о своем появлении. Так было в древности. Сейчас уже известно, что псориаз не передается при контакте, более того – современная медицина способна улучшить жизнь таких пациентов на 75%. Но при условии правильной диагностики.
Псориаз – это заболевание, обусловленное поломкой в генетическом коде человека. Она вызывает сбой в процессе регенерации кожи, которая начинает обновляться в несколько раз быстрее. Обычно этот процесс длится 28 дней, а у больных псориазом – 3-7 суток. Старые слои кожи не успевают отмереть и на них нарастают новые. В результате образуются красные бляшки, к которым крепятся серебристо-белые чешуйки.
Кто в зоне риска?
Несмотря на свою давнюю историю (псориаз был известен уже во времена Гиппократа!), причину возникновения заболевания установить не удалось. Однако врачам известны факторы, влияющие на его развитие:
- наследственность;
- неправильный образ жизни;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- повреждение кожи (порезы, обморожение, ожоги, укусы);
- заболевания щитовидной железы и сахарный диабет;
- изменение климатических условий;
- стрессы.
В мире насчитывается более 125 миллионов человек, больных псориазом. В Украине таких пациентов около 1 миллиона.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, это зависит от его типа. Псориаз 1 типа связан с наследственностью и обычно проявляется рано (до 30 лет). Для него характерны вялое течение, значительная площадь поражения и частые рецидивы. Пик заболеваемости псориазом 2 типа приходится на 50 лет и крайне редко в этом виновата генетическая предрасположенность.
Важно! Пусковым механизмом в развитии псориаза у детей могут стать психоэмоциональное напряжение и невротическая реакция на испуг.
Под какими масками может скрываться псориаз?
Псориаз – системное заболевание, следовательно, поражает не только кожу, но и другие органы и системы человека. В первую очередь это суставы, в частности внутренний слой суставной сумки. В таких случаях пациенты обычно обращаются к ревматологам, которые назначают им большие дозы гормонов, что при псориазе противопоказано.
Часто псориаз проявляется на ногтях – на их поверхности возникают точечные вдавления, из-за чего ноготь начинает напоминать наперсток. Иногда ногтевые пластины утолщаются, становятся тусклыми и неровными, изменяют форму. Часто это списывают на грибок и назначают противогрибковые препараты, но лечение не улучшает состояние и к тому же губительно влияет на печень и т.д.
А когда кожный псориаз появляется на волосистой части головы, его принимают за себорею, соответственно и лечат.
Следует также отметить и такое проявление болезни, как язвенный колит, не отвечающий на традиционную при этом заболевании терапию. К сожалению, верный диагноз человеку устанавливают только после того, как появляются характерные для псориаза изменения кожи.
Как уменьшить проявления заболевания и повысить качество жизни?
Сегодня разработана достаточно эффективная стратегия помощи пациентам, которая, несмотря на то, что псориаз является хроническим неизлечимым заболеванием, способна уменьшить проявления болезни. Есть даже таргетная терапия. В общем, лечение состоит из трех основных подходов:
Базовая терапия
При псориазе страдает функция сальной железы, вследствие чего возникает дефицит кожного сала, обеспечивающий сохранность влаги и надлежащую эластичность эпидермиса. Поэтому применяются кремы, эмоленты, кератолитики и противовоспалительные препараты.
Системная терапия
Она включает фототерапию – эффективный и безопасный метод лечения псориаза. Вместе с применением эмолентов он позволяет контролировать ситуацию у 50-60% пациентов с легкими и среднетяжелыми формами заболевания.
Биологическая терапия
Инновационные препараты, применяемые в таком лечении, блокируют цитокины – молекулы, которые используют клетки для передачи химических сигналов (в частности, сигналов воспаления и пролиферации). Результатом такого лечения является практически полный регресс псориатических проявлений, когда все другие методы оказались бессильными.
Желаем вам здоровья!
